Costos de facturación para una eps, de pacientes que son atendidas por un aborto inseguro, año 2016

Abstract

La investigación pretende analizar los costos de facturación en una Entidad Promotora de Salud por la atención de pacientes con complicaciones posterior a la práctica de un aborto inseguro en el año 2016, con el fin de conocer los tipos de abortos relacionados con las prácticas inseguras y los costos que estos representan para la Entidad. Mediante actividades como determinar las tecnologías en salud necesarias para estas atenciones, estimar los costos de facturación derivados por las atenciones de dichas pacientes, finalmente realizar comparación. Para dar cumplimiento a lo anterior se realiza entrevista a médico ginecobstetra y revisión de referentes bibliográficos agrupando las tecnologías en salud necesarias para un aborto inseguro. De la entrevista se obtiene los diagnósticos, se filtran y se separan por cada tipo de aborto, luego se cuantifica por frecuencia y costo; finalmente se procede a realizar las comparaciones entre un caso de mayor costo de aborto inseguro frente a un caso de aborto seguro. Se presentaron 241 casos por aborto inseguro, los cuales representaron un costo de $589.575.665 equivalente al 92,17% y 101 casos de aborto seguro los cuales representaron un costo de $50.070.217 equivalente al 7,83% de la facturación total por aborto seguro e inseguro. Al compararse obtiene que el aborto inseguro para la entidad representa un costo por facturación de $589.575.665, frente al aborto seguro que tuvo una estimación de $50.070.217, lo cual indica que existe una diferencia de $539.505.448, es decir, un aborto inseguro resultó 11 veces más costoso que el aborto seguro.

The research aims to analyze the costs of billing in a Health Promoting Entity for the care of patients with complications after the practice of an unsafe abortion in 2016, to know the types of abortions related to unsafe practices and the costs they represent for the Entity. Through activities such as determining the health technologies necessary for these care, estimate the costs of billing derived by the care of these patients, finally make comparison. In order to comply with the above, an obstetrician-gynecologist is interviewed and bibliographic references reviewed, grouping the health technologies necessary for an unsafe abortion. From the interview, the diagnoses are obtained, filtered and separated for each type of abortion, then quantified by frequency and cost; finally we proceed to make the comparisons between a case of higher cost of unsafe abortion in front of a case of safe abortion. There were 241 cases for unsafe abortion, which represented a cost of $ 589,575,665 equivalent to 92.17% and 101 cases of safe abortion which represented a cost of $ 50,070,217 equivalent to 7.83% of the total bill for abortion. safe and insecure. When comparing it is obtained that the unsafe abortion for the entity represents a billing cost of $ 589,575,665, compared to the safe abortion that had an estimate of $ 50,070,217, which indicates that there is a difference of $ 539,505,448, that is, a Unsafe abortion was 11 times more expensive than safe abortion.